白立平

白立平

发表于 2017-09-09 10:27:23
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今天,一位网友在公众号后台向我留言提问:“鼻炎手术有效果吗?”

我知道,网友之所以提出这样的问题,只是想得到一个明确的答案,“有”或者是“没有”,只可惜,医学是复杂和严谨的,要具体问题具体分析,不是简单的“有效果”和“没有效果”的回答就可以的。我不是五官科医生,不能给予全面细致的回答,如果以我的认知给予答案,就是不负责任。

我回复道:我不是五官科医生,不能给你明确的答复,不过,我可以建议你看中医。

紧接着,网友的问题又来了:“中医的效果可以?”

“对不起,请到医院向五官科医生当面咨询,我只是写一些医学方面思考性的文章,不能给予你明确答案。”

很显然,我的回答没有让网友满意。

作为正在经受疾病痛苦的人来说,一个医务人员给予的在治疗效果方面的承诺,和明确的答复,就是定心丸,就是康复的希望。

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前一天,和一位京剧院的专业琴师坐在一起聊天。得知我在医院工作,他说起了因为每天长时间排戏,需要连续几个小时坐在椅子上拉琴,已经出现了明显的腰椎间盘突出,每天被腰痛所困扰。

他身在北京,到知名的三甲医院看病很方便。对于他的腰痛,基本上没有医生给过他一个明确的治愈的回答。

但是,有一天,他又选择了一家医院去看,这位医生却斩钉截铁地告诉他:这个病做完手术就能完全好了!就没事了!

这样的答复让我们的这位琴师喜出望外,终于遇见一位高明的医生,医生的话燃起了他治愈的希望,仿佛看到了曾经没有得病时的自己。

就在他准备住院手术的时候,亲友们劝他应该再考虑考虑,他又去问医生:从事我这样久坐的工作,手术后会复发吗?

医生答道:“有可能复发!”

“那怎么办?”

“那就再做呗!”

我们的琴师恍然大悟,原来自己的腰痛,并没有一劳永逸的治疗方法。

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北医三院的骨科医生祝斌说:腰椎间盘突出的治疗手段五花八门,手术指征也是一直在争论不休。

当一个病有100种治疗方法时,就说明没有一种方法是完美的,不然,其他99种方法没有存在的空间。

不同的医生把握的尺度不一样,专业特长和技术水平不一样,中医和西医的治疗理念不一样,这就是为什么不同的医生采取不一样的治疗方法和理论依据所在。

当有网友提出:“我的腰突要做手术吗?”这个问题时,祝斌医生在自己的科普文章里是这样做的:

他搬来了教科书,把书上写的手术指征一一罗列了出来。然后请网友们“对号入座”,自己去衡量是否采取手术治疗。(请注意,这是在网上,不是在诊室)。

唯一明确的是,他告诉大家:当出现这样一种情况:大小便无力,不能控制时,必须手术。而大多数腰突病人几乎不存在这种状况。

这就是医学的复杂和严谨,一个负责人的医生不会简单回答病人,你的腰突“要做手术”还是“不要手术”。

面对另外一个问题:“微创手术能不能解决腰突问题?”,祝斌医生更是用了大段篇幅去解读:

“什么是微创?微创手术的特点?微创手术和开刀手术有什么区别?手术后该注意什么?复发了怎么办?”通篇文字中,没有见到那个网友期待的“能解决”或者“不能解决”几个字。

这就是专业科普文章的特点所在。一位负责任的医生给出的建议,绝不是迎合患者治病心切的心理而不负责任的答案。

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当疾病来临,每个人都会陷入一种茫然和无措,医生便成为了自己的救命稻草。我们希望能从医生口中听到一个明确的答复。

当我们不能如愿时,如果恰巧谁对我们拍着胸脯说,“保你治好”时,我们会对这样的承诺毫无抵抗力,(请自动脑补江湖上的庸医。)

我们必须承认这样一个事实:虽然医疗科技很发达,但医学能够完全“治愈”的疾病依旧很有限。

因为疾病的复杂性,同一种病在每一个人身上都有不同的具体表现和特点,即便是同一种治疗方法,由于个体差异和各种因素的影响,也会产生不一样的效果。

所以,如果我们不幸被疾病所困扰,一定要到正规医院和医生当面分析交流,让医生综合我们的检查结果、个体情况,分析利弊,选取适合自己的最优的治疗方案。

另外需要说明的是,我的 “医事连线”,就像公众号介绍中所说:“医事连线你我,智慧思考人生”,只会写对“医事”的思考,不会写具体疾病的科普文章,如果想从文章中找到解决具体的疾病问题,想必会让大家失望了。


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