蔡医生科普说 2023-1-6

对于癌症一定要早发现，早治疗，同时要及时的做相关筛查，其实在如今谈癌色变的状况下，这句话似乎成了众多医生的口头禅，变成了防癌秘诀当中必不可少的一件事。

然而在“医学与人文高峰论坛”上，韩启德院士则抛出了另类的观点，他说：我并不提倡健康人做癌症筛查。

原因是因为早期的筛查，其实对癌症的死亡率并没有降低，这样的检查，其实意义真的不大，听到这样的言论，很多人都一头雾水，那我们到底该不该做癌症筛查？别急，为大家解开疑惑。

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中科院韩启德院士：不提倡健康人做癌症筛查，很可能害了自己

面对人们的疑惑韩启德院士，也给了更多的解释，从1990年到2013年，中国新增癌症患者增长了81%，当然这里边就有早期筛查的功劳。

导致癌症的原因复杂多变，多数情况下，早期筛查可能只是发现不生长进展缓慢或者是不具备触发条件的懒癌，大多数人在做癌症筛查时，可能会造成这三种情况；

白挨一刀

早期的肝郁多，以手术切除病灶的形式存在，但是大量的最后都不会转为重症，也就相当于是白白挨一刀。

自我伤害

如果筛查发现可疑的状况，必然需要定期随访观察，其反复的CT辐射必然也会对身体造成伤害。

心理阴影

癌症的潜伏期长达10年甚至20年，早期筛查看似对癌症患者有好处，但却造成了不可预知的心理负担，子更容易诱发机体病变。

所以韩启德院士强调，不建议对所有的人都进行癌症筛查出现症状，可以对一般的人群针对性的筛查高危人群，更要结合具体的情况分析。

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癌症可以分为三类，有的癌症可以自愈

第一种，快速发展型

这一种肿瘤发展的速度极快，体检也没有用，查不出来，例如临床上的食管癌，胰腺癌等等。

第二种，渐进性

这一种癌症发展的速度比较缓慢，可以说是慢慢的从小变大早期发现做手术可以达到治愈例如宫颈癌，结肠癌等等。

第三种，自愈型

这一种癌症发展的速度非常的缓慢，或者说是没有变化，甚至是自动的消失，早期的筛查也没有任何的意义，如果筛查之后被发现，手术切除就变得有争议。

03

癌症筛查到底要不要做？

现如今过度的医疗让很多人产生自我怀疑，当癌症筛查无法改变癌症的发病率和死亡率，那么做癌症筛查到底还有没有必要？

其实我们更应该明白癌症筛查的对象是高危人群，目前临床上多种常见癌症的筛查已较为成熟，可第一时间发现癌症的踪迹。需要做癌症筛查的高危人群包括；

• 生活在癌症高发地区的人
• 有癌症家族史的人
• 年轻在40岁以上的人
• 长期抽烟和喝酒的人
• 经常与致癌物接触的人

整体而言，癌症筛查不能放弃，但是我们也不能把防治癌症的希望全部寄托在癌症筛查上，因为它无法改变你患上癌症的事实，也不能降低癌症的死亡率，真正要做的还是生活干预，同时要科学规范的治疗。